Χολέρα

Ο οργανισμός χάνει πολλά λίτρα
νερό μαζί με ηλεκτρολύτες

Είναι οξεία λοιμώδης νόσος, η οποία οφείλεται στην εγκατάσταση και ανάπτυξη στο έντερο ενός ειδικού βακτηριδίου αρνητικού κατά Gram, γνωστού σαν δονάκιο της χολέρας. 

Προκαλεί επιδημίες και χαρακτηρίζεται από διάρροιες, εμετούς, υποθερμία, αφυδάτωση και απώλεια ηλεκτρολυτών. 

Το δονάκιο της χολέρας έχει μεγάλη αντοχή και ζει έξω από τον οργανισμό. Η νόσος μεταδίδεται από μολυσμένα νερά, λαχανικά και φρούτα, ή από άμεση επαφή με τον άρρωστο. 

Συμπτώματα

Η επώαση διαρκεί από 6 ώρες ως 2-3 ημέρες. Μετά την επώαση αρχίζει διάρροια, η οποία συνοδεύεται από έντονους κοιλιακούς πόνους. Στις βαριές περιπτώσεις η διάρροια είναι συχνή και άφθονη, ο οργανισμός χάνει πολλά λίτρα νερό μαζί με ηλεκτρολύτες (άλατα), και η όλη κατάσταση αυτή οδηγεί σε Shock. Μαζί με τις διάρροιες εμφανίζονται και εμετοί. Ο άρρωστος γρήγορα γίνεται κυανωτικός, ο σφυγμός του είναι συχνός και μικρός, έχει υπόταση και ταχύπνοια. Η αφυδάτωση είναι τόσο έντονη ώστε το δέρμα χάνει την σπαργή του (διόγκωση τού κυτταροπλάσματος και κυρίως των χυμοτοπίων ενός φυτικού κυττάρου, η οποία οφείλεται στη διείσδυση νερού στο εσωτερικό τους, όταν το κύτταρο βυθίζεται σε ένα υποτονικό διάλυμα, δηλαδή σε ένα διάλυμα με μικρότερη συγκέντρωση από αυτήν τού κυττάρου ή τού χυμοτοπίου. Δηλαδή, όταν ένα κύτταρο έχει καλή σπαργή σημαίνει ότι έχει επαρκή ποσότητα νερού, ενώ σε αντίθετη περίπτωση το κύτταρο έχει ανεπάρκεια νερού, όποτε η κυτταρική μεμβράνη ζαρώνει.). Η πορεία της αρρώστιας εξαρτάται από την ικανότητα επαναφοράς της ενυδάτωσης και αναπλήρωσης των ηλεκτρολυτών. Αν επανέλθει η ενυδάτωση και η αναπλήρωση των ηλεκτρολυτών η θεραπεία γίνεται γρήγορα, αν όχι ο θάνατος έρχεται μέσα σε υποογκαιμικό σοκ. 

Διάγνωση

Σε περίπτωση επιδημίας είναι εύκολη. Επιβεβαιώνεται από τη μικροσκοπική ανεύρεση δονακίων της χολέρας στα κόπρανα. 

Θεραπεία

Βασίζεται στην επείγουσα ενδοφλέβια χορήγηση αλατούχων ορών και στη χορήγηση τετρακυκλίνης από το στόμα. 

Προφύλαξη

Απομόνωση των αρρώστων, εφαρμογή διεθνών μέτρων προστασίας από χολέρα και εμβολιασμός. Ο εμβολιασμός γίνεται σε δύο υποδόριες ενέσεις που γίνονται σε διάστημα μιας εβδομάδας. Η διάρκεια της ανοσίας που δημιουργείται με τον εμβολιασμό δεν ξεπερνάει τους 6 μήνες.